摘要

目的:制作大鼠吸入人自然空腹胃液或稀盐酸模型,观察髓过氧化物酶(MPO)、白介素8(IL-8)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达,探讨吸入性肺炎中多形核中性粒细胞(PMN)的作用。方法:27只雄性SD大鼠随机分成三组,每组9只,分别为:空白对照组、盐酸组和胃液组。空白对照组只进行麻醉和气管切开、股动静脉置管,盐酸组、胃液组分别以0.8ml/kg盐酸和胃液经气管导管将盐酸液或人胃液注入大鼠肺脏,测定吸入后1h、4h血浆中IL-8、ICAM-1水平和吸入后4h的动脉血气。观察4h动物处死,行左肺灌洗,测定肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数、多形核中性粒细胞(PMN)/白细胞(WBC)、MPO、IL-8和ICAM-1水平。结果:与空白对照组相比,盐酸组和胃液组在吸入后4h PaO2明显下降(P<0.05),胃液组Pa O2下降更明显(P<0.05)。胃液组吸入后1h、4h时血浆中和BALF中IL-8及ICAM-1含量明显高于空白对照组和盐酸组(P<0.05)。胃液组BALF中WBC总数高于空白对照组(P<0.05);盐酸组和胃液组的BALF中PMN/WBC和MPO活性增加,胃液组较盐酸组增加更明显(P<0.05),胃液组吸入4h时血浆中和BALF中IL-8、ICAM-1含量及BALF中MPO活性与BALF中PMN/WBC均成正相关。结论:人胃液吸入大鼠肺脏,可致血浆和BLAF中IL-8和ICAM-1含量增加,BALF中PMN/WBC、MPO活性增高,其参加了胃液吸入致肺损伤的炎症反应过程。MPO、IL-8和ICAM-1的表达增加和PMN的功能相关。

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