摘要

目的黄药子防治瘿瘤、瘰疬、肿瘤等疗效卓著却毒性较大。文章通过PubMed和中国知网(CNKI)文献数据库的检索分析,旨在阐释近年来关于黄药子毒性、配伍及炮制相关研究现状。结果表明,黄药子的水煎液(或水提物)、70%或80%乙醇提取物、乙酸乙酯部位(EF)均可引起小鼠或大鼠的肝毒性,肝毒机制可能与肝细胞膜损伤、脂质过氧化,抗氧化能力下降,三磷酸腺苷(ATP)合成减弱,线粒体抗氧化损伤增强,氨基酸、胆汁酸、脂质、嘌呤、嘧啶、肠道微生物群落和能量的代谢异常等有关。在配伍方面,黄芩和黄柏在饮片层次配伍对黄药子所致肝毒性起到了抑制作用,其机制涉及增强抗氧化和抑制脂质过氧化等;当归70%乙醇提取物(AE)、半枝莲80%乙醇提取物(SE)和蜈蚣藻多糖(GFP)均对EF所致急性肝毒性有保护作用,其机制可能与抑制氧化应激损伤、凋亡或炎症反应等有关。在炮制方面,当前研究非常薄弱,仅有的研究主要集中在当归对黄药子的炮制方面,经当归水提液炮制后,黄药子醇溶性浸出物、水溶性浸出物、或多糖含量均明显升高,提示炮制对这些指标物质有增溶作用。然而,至于经当归炮制后对黄药子是否能起到减毒作用、这种增溶作用是否就代表增效、或者说增溶作用与增效的确切关系如何,以及其他药物对黄药子的炮制效果如何等等,这些都是目前未知的但同时又是需要解决的重要问题。文章为进一步开展黄药子安全有效应用的现代研究提供重要的文献基础。