摘要
目的探讨肺-心-下腔静脉-下肢深静脉(LCIDV)多目标联合超声在老年危重患者急性呼吸困难的病因诊断中的应用价值。方法选因急性呼吸困难入住南昌大学第二附属医院重症医学科、年龄≥65岁的呼吸衰竭患者,在常规诊疗的同时应用LCIDV多目标联合超声初步判断病因,记录初步诊断时间、初始诊断准确率、对主要病因诊断的准确率。结果 220例患者纳入本研究,平均年龄(75±7)岁,LCIDV多目标联合超声对病因的初步诊断时间(18±3) min,初始诊断准确率92.9%。对急性呼吸窘迫综合征诊断的敏感性88.2%、特异性98.5%,心源性肺水肿的敏感性94.4%、特异性93.2%,肺炎的敏感性91.6%、特异性92.9%,慢性阻塞性肺疾病的敏感性95.0%、特异性100%,胸腔积液的敏感性100%、特异性99.5%。结论对因急性呼吸困难入住ICU的老年呼吸衰竭患者,LCIDV多目标联合超声对病因的初步诊断所需时间较短,诊断准确率高,值得临床推广。
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