2012年中国骨及关节标本分离细菌分布及耐药状况

作者：郑波; 吕媛; 潘义生; 刘玉村

来源：中国临床药理学杂志, 2015, 31(11): 1027-1030.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2015.11.029

• 骨
• 关节
• 细菌
• 耐药
• 抗菌药物

目的了解我国2012年骨关节标本来源细菌分布及耐药状况。方法常规方法培养分离骨及关节标本中的细菌,用纸片扩散法、微量稀释法或E-test法测定细菌药物敏感性。结果 2012年从557家三级医院骨及关节标本中共分离出2636株细菌,排在前5位的分别是肺炎克雷伯菌(370株,14.0%)、大肠埃希菌(348株,13.2%)、鲍曼不动杆菌(319株,12.1%)、金黄色葡萄球菌(252株,9.6%)和铜绿假单胞菌(167株,6.3%)。金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为36.0%,未发现万古霉素和利奈唑胺耐药葡萄球菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对头孢曲松的耐药率分别为64.6%,33.0%和37.4%,对碳青霉烯的耐药率低于2%。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率均低于20%,对喹诺酮类药物的耐药率在10%左右。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的耐药率低于40%,对阿米卡星的耐药率为18.8%。洛菲不动杆菌对碳青霉烯类药物的耐药率不足1%,对哌拉西林和头孢吡肟的耐药率不足10%。结论三级医院骨及关节标本分离细菌以革兰阴性菌为主,可能与初始治疗经验性覆盖葡萄球菌有关。不同病原菌对抗菌药物敏感性不同,这些数据为骨及关节感染治疗时抗菌药物的合理使用和细菌耐药监测提供依据。

• 单位
  北京大学第一医院