摘要

目的:探讨儿童高原红细胞增多症(HAPC)的临床指标,为临床诊断提供有力依据。方法:收集2018年1月—2020年1月在我院进行治疗的HAPC儿童6 360例为HAPC组,同时收集同期在我院进行体检的健康儿童6 360例为对照组,比较两组儿童的性别、移居情况、血液流变学指标、血清指标及海拔高度对儿童HAPC的影响。结果:(1)HAPC组中男4 121例(64.80%),女2 239例(35.20%),对照组中男3 211例(50.49%),女3 149例(49.51%),HAPC组男性占比高于对照组(P <0.05);(2)HAPC组中世居人群2 863例(45.02%),移居人群3 497例(55.98%),对照组中世居人群3 428例(53.90%),移居人群2 932例(46.10%),HAPC组移居人群占比高于对照组(P <0.05);(3)在海拔1 500m至4 000m间,随着海拔的升高,HAPC发病率逐渐上升,但世居人群与移居人群在各海拔高度的HAPC发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);(4)HAPC组红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞体积(MCV)、全血黏度水平较对照组明显提高,血小板计数(PLT)水平较对照组明显降低(P<0.05);(5)HAPC组低氧诱导因子-α(HIF-α)、促红细胞生成素(EPO)、血管内皮生长因子(VEGF)水平较均高于对照组(P<0.05)。结论:高原男性儿童HAPC的发病率较高,且随着海拔的升高HAPC的发病率也在不断提高,其血液流变学指标及血清指标均异于健康儿童,故可以通过上述指标进行早期诊断,提高患儿预后。