促甲状腺激素抑制疗法在甲状腺全切术后中的应用效果分析

作者：张锐江; 关阳铭

来源：中外医学研究, 2022, 20(28): 111-115.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2022.28.029

• 促甲状腺激素抑制疗法
• 分化型甲状腺癌
• 甲状腺全切术

目的：探讨促甲状腺激素(TSH)抑制疗法在甲状腺全切术后的应用效果。方法：选取2019年1月-2021年1月中山市陈星海医院收治的分化型甲状腺癌患者102例，使用随机数字表法将其分为观察组(n=51)及对照组(n=51)。两组均进行甲状腺全切术，对照组接受促甲状腺激素替代疗法，观察组接受TSH抑制疗法，对比两组的甲状腺激素水平、疾病血清相关指标、肿瘤相关因子及预后情况。结果：治疗前，两组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组的FT3、FT4升高，TSH降低，观察组均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组的甲状腺球蛋白(Tg)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、白细胞分化抗原44变异型6(CD44V6)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组的各项指标均降低，观察组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组的肿瘤坏死因子诱导蛋白8样蛋白2(TIPE2)及信号转导子和转录激活因子3(STAT3)的阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组的TIPE2阳性表达率升高，STAT3阳性表达率降低，观察组均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后12个月观察组的复发率(1.96%)及转移率(1.96%)均低于对照组(13.73%、15.69%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：TSH抑制疗法在甲状腺全切术后应用效果显著，可维持正常的甲状腺功能，可有效抑制切除癌组织周围组织中STAT3的阳性表达，提高TIPE2的阳性表达，降低血清Tg、VEGF、TSGF、CD44V6、sIL-2R水平，抑制复发及转移。

• 单位
  中山市陈星海医院