早期HER2过表达型乳腺癌术后放疗的作用

作者：温戈; 岑东芝; 姚云; 陈垄肸; 张金山^*

来源：中华肿瘤防治杂志, 2022, 29(02): 153-157.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2022.02.11

• 乳腺癌
• 分子亚型
• 改良根治术
• 放射治疗
• 局部复发

目的 探讨T_(1～2)N_1M_0期人表皮生长因子受体-2(HER2)过表达型乳腺癌患者行改良根治术后放疗与否对局部控制和生存的影响，为指导临床决策提供参考。方法 回顾性分析2000-01-22-2018-12-13接受改良根治术的277例T_(1～2)N_1M_0期HER2过表达型乳腺癌患者的临床资料，其中63例行术后放疗，214例未行放疗。采用Kaplan-Meier分析、多变量Cox比例风险法和倾向评分匹配比较2组患者的局部区域复发(LRR)、无病生存(DFS)和总生存(OS)。结果 中位随访时间为56.7个月，277例患者中34例(12.3%)发生LRR。配对前放疗组5年LRR率(4.2%)低于未放疗组(16.2%),P=0.025;但2组5年DFS率(68.9%vs 75.5%,P=0.709)和5年OS率(91.4%vs 85.2%,P=0.358)差异无统计学意义。倾向评分匹配后，多因素分析显示放疗是LRR的独立预后因素，HR=0.120,95%CI为0.018～0.814,P=0.030。结论 术后放疗可改善T_(1～2)N_1M_0期HER2过表达型乳腺癌的局部控制。

• 单位
  广州医科大学附属第三医院