血清胱抑素C、β2微球蛋白、尿素氮及肌酐值对糖尿病肾病早期预测的临床价值

作者：刘刘; 丁洪成^*

来源：中国医学工程, 2023, 31(09): 37-41.

DOI：10.19338/j.issn.1672-2019.2023.09.007

• 糖尿病肾病
• 胱抑素C
• 尿素氮
• β2微球蛋白
• 血肌酐

目的 探讨2型糖尿病患者外周血胱抑素C (CysC)、β2微球蛋白（β2-MG）、血尿素氮（BUN）及血肌酐值（Scr）与糖尿病肾病（DKD）之间的关系。方法 选取2020年9月至2021年6月就诊于湖北省十堰市人民医院的2型糖尿病患者138例，根据尿蛋白及尿微量白蛋白的水平分为单纯糖尿病组65例和糖尿病肾病组73例。两组均抽取晨空腹静脉血，完成肝功能、肾功能、血脂等检测，并比较两组相关指标，分析CysC、β2-MG、BUN、Scr对2型糖尿病肾病预测价值。结果 两组患者性别、年龄、体重指数（BMI）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），但糖尿病肾病组糖尿病病程、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、糖化血红蛋白（HbA1c）、BUN、CysC、β2-MG及Scr均高于单纯糖尿病组（P<0.05）；进一步经多因素Logistic回归分析显示，CysC (■=100.233, P<0.001)、β2-MG (■=2.895, P<0.001)、BUN (■=1.592, P<0.001)、Scr (■=1.06, P<0.001)是DKD发生的独立危险因素。ROC曲线显示，BUN、CysC、β2-MG及Scr4项指标联合检测对DKD诊断的曲线下面积为0.815，敏感度为67.1%，特异度为87.7%。结论 糖尿病患者BUN、CysC、β2-MG及Scr值对DKD有一定诊断价值，4项指标联合检测对DKD诊断意义较大，对DKD的早期预测有临床价值。

• 单位
  锦州医科大学; 湖北医药学院; 十堰市人民医院