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摘要
目的：观察督脉电针对脑卒中后肢体痉挛大鼠大脑皮质中谷氨酸脱羧酶67（GAD67）和γ-氨基丁酸转氨酶（GABA-T）表达的影响，探讨督脉电针改善脑卒中后肢体痉挛的可能机制。方法：24只SPF级健康雄性SD大鼠，随机选择6只作为空白组、6只作为假手术组，剩余大鼠采用线栓法制作大脑中动脉阻塞模型。造模后第3天，经神经功能缺损症状评分、肌张力评分及电生理检测筛选出肢体痉挛大鼠，随机分为模型组和电针组，每组6只。电针组给予针刺“大椎”“脊中”“后会”，连续治疗7 d。以神经功能缺损评分观察各组大鼠神经功能变化，以改良Ashworth分级评分和肌电信号值变化评估大鼠肌张力水平变化，用免疫组织化学法、实时荧光PCR法和Western blot法检测大鼠大脑皮质中GAD67和GABA-T mRNA和蛋白的表达情况。结果：与同时点空白组、假手术组比较，模型组大鼠神经功能缺损评分、改良Ashworth分级评分及大脑皮质GABA-T阳性表达、mRNA、蛋白表达均显著升高（P<0.05，P<0.01），肌电信号值及大脑皮质GAD67阳性表达率、mRNA、蛋白表达均显著降低（P<0.01）。与模型组比较，电针组大鼠神经功能缺损评分、改良Ashworth分级评分，以及大脑皮质GABA-T阳性表达、mRNA、蛋白表达显著降低（P<0.05，P<0.01），显著降低（P<0.01），肌电信号值及大脑皮质GAD67阳性表达率、mRNA、蛋白表达均显著升高（P<0.01）。结论：督脉电针可升高大鼠大脑皮质中GAD67蛋白及mRNA的表达，同时降低GABA-T蛋白及mRNA的表达，发挥抑制性神经递质γ-氨基丁酸的功能，从而改善脑卒中后肢体痉挛症状。
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