摘要
目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者透前血压变异性(blood pressure variability, BPV)及症状困扰现况,探讨透前BPV与症状困扰之间的相关性。方法以160例MHD患者作为研究对象,收集患者透前血压、体质量变化、超滤量、血肌酐等相关数据。采用一般情况调查表、症状困扰量表对患者进行调查,分析透前BPV与症状困扰间的相关性。结果 160例MHD患者根据收缩压变异性(systolic blood pressure variability, SBPV)的四分位数分成4组,4组患者在血清白蛋白、头晕、便秘、瘙痒、焦虑和易醒方面存在统计学差异(P<0.05),而在血肌酐、尿酸、钙、磷、镁、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone, iPTH)方面无统计学差异(P>0.05)。MHD患者各症状困扰发生率为13.75%~83.75%,发生率最高的5项分别是疲乏、皮肤干燥、口干、瘙痒和入睡困难,症状困扰严重程度评分最高的5项是疲乏、皮肤干燥、口干、瘙痒和性欲减退。症状困扰程度总分与透前SBPV呈正相关(P<0.05)。结论 MHD患者透前BPV和症状困扰发生较常见,而且二者之间存在一定的相关性,应重视透前BPV及症状困扰,合理进行干预,提高患者生活质量。
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单位第一临床医学院; 北京市中西医结合医院; 北京中医药大学