开展牙髓微创生物治疗,保存牙髓活力,预防根尖周疾病,提高患牙远期存留率,是当代牙髓治疗学的发展趋势。活髓保存治疗方法中,直接盖髓术以其较小的侵入性、可最大程度保持暴露牙髓完整性的特点,达到以微创生物治疗手段改善患牙远期疗效的目的。近年来,随着牙髓组织病理学、牙髓生物学的发展以及治疗手段的优化和新型盖髓材料的研发,应用直接盖髓术的治疗取得阶段性进展。本文重点阐述直接盖髓术的适应证变迁、预后影响因素及未来发展趋势,旨在为牙髓损伤的微创生物治疗提供循证依据和参考。