摘要
【目的】研究乌司他丁(UTI)对多器官功能障碍综合征(MODS)患者炎症指标环氧化酶-2(COX-2)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)和C反应蛋白(CRP)的影响。【方法】选择2006年7月~2007年7月期间中山大学附属第一医院EICU、SICU与普内科符合1991年美国胸科医师学会与危重病学会联席会议(ACCP/SCCM)提出的MODS诊断标准的的患者共48例,随机分成对照组(n=22)和治疗组(n=26)。对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用乌司他丁(20万单位,每8h1次,治疗7d,观察治疗前和治疗后第3、7、21天的外周血CRP、COX-2、p38MAPK与器官功能障碍(Marshall)评分的动态变化及预后。【结果】治疗组治疗后7d、21d的外周血CRP、COX-2、p38MAPK较治疗前明显下降(P<0.05),较同一时段的对照组也明显下降(P<0.05)。治疗后第21d,治疗组与对照组的Marshall评分有显著差异(P<0.05)。治疗组的病死率明显低于对照组(P<0.05)。【结论】乌司他丁可以降低MODS患者外周血CRP、COX-2、p38MAPK与Marshall评分的水平,改善预后。
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