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摘要
目的分析2011—2014年中国进入间日疟消除阶段后疾病流行特征, 以及间日疟病例住院治疗的影响因素。方法在全国疾病监测信息报告管理系统中收集2011—2014年的间日疟个案(临床与实验室病例)和人口数据, 从寄生虫病防治信息管理系统中收集2011—2014年间日疟病例的流行病学调查数据(含输入病例和本地病例等信息)(不包括中国香港、澳门、台湾以及外籍病例)。采用多因素二分类非条件logistic回归模型分析间日疟病例住院的影响因素。结果 2011—2014年, 5 656例全国间日疟病例中, 输入病例占69.9%(3 951例), 本地病例占30.1%(1 705例);男性占82.7%(4 680例), 女性占17.3% (976例)。本地病例中, 535例(31.4%)分布在边境县(区), 577例(33.8%)分布在省际交接地区;病例数从2011年的1 363例降至2014年53例;2011年存在本地病例的县(区)共有185个, 2014年为10个;本省外县(区)感染和省外感染的病例所占比例逐年上升, 至2014年分别达到32.1%(17/53)和9.4%(5/53)。输入病例分布在30个省份的614个县(区), 来自全球4个洲共57个国家, 其中来自东南亚的病例较多, 占70.2%(2 772例)。住院治疗的病例占26.4%(1 494例)。与女性、≥65岁或本地病例相比, 男性、≤14岁或输入感染会增加病例住院治疗的可能性, 其OR (95%CI)分别为1.41 (1.16～1.71)、2.26(1.44～3.56)和2.73 (2.30～3.25)。结论进入消除阶段后, 我国间日疟本地病例的数量和发生范围大幅下降, 持续发生本地感染病例的地区相当局限;境外输入与国内人口流动导致本地传播的风险需引起关注。
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