摘要
目的系统评价ICU患儿医院获得性压力性损伤(HAPI)发生率现状及危险因素,为早期识别ICU患儿发生HAPI的危险因素提供参考。方法计算机检索VIP、WanFang Data、CNKI、PubMed、CINHAL、Embase、Web of Science、The Cochrane Library数据库,搜集ICU患儿医院获得性压力性损伤的发生率和危险因素的研究,检索时限均为建库至2020年9月。2名研究者独立筛选文献、对纳入文献进行质量评价和数据提取,进行描述性分析。结果共纳入14篇文献,ICU患儿HAPI发生率为3.6%~27.7%,其主要危险因素包括低体温、使用医疗设备(无创通气、机械通气、使用医疗设备的种类多)、ICU停留时长、手术时间、使用镇静药和正性肌力药、低BradenQ评分、低血氧饱和度、疾病类型(神经或心血管疾病、营养不良、水肿)、意识障碍、<2岁男性患儿。结论 ICU患儿HAPI发生率高于其他儿科科室,诸多危险因素导致ICU患儿HAPI的发生,应高度重视并采取针对性措施进行预防。纳入文献中,我国的多数研究样本量较小,建议后续开展多中心大样本研究,进一步探索ICU患儿HAPI的危险因素。
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单位北京协和医学院