唐汉钧治疗桥本氏甲状腺炎经验总结

作者：廖明娟; 唐汉钧^*

来源：辽宁中医杂志, 2021, 48(11): 27-31.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2021.11.007

• 桥本氏甲状腺炎
• 扶正清瘿
• 分期论治
• 唐汉钧

桥本氏甲状腺炎(Hashimoto′s thyroiditis, HT)是一种慢性自身免疫性甲状腺疾病。现代医学对于该病的治疗以激素、免疫疗法、手术治疗等为主,对于TPOAb、TGAb的降低束手无策,中医药防治HT具有独特的优势,有助于缓解临床症状和缩短病程。HT古代没有明确的病名记载,但根据其发于颈部的特点及临床证候表现,归属于瘿病范畴。全国名老中医药专家唐汉钧教授对本病的诊治有着丰富的临床经验:认为与肝、脾关系最为密切。多见于中青年女性,常有慢性咽炎、反复感冒等病史,正气虚弱易感受风温外邪;情志不畅而肝郁,工作劳累而伤脾,致痰凝、瘀血互结客于颈前结喉。治疗上提出"扶正清瘿"法,多选用疏肝、理气、健脾、化痰散结等药物;强调根据患者甲状腺激素水平及免疫功能的变化分期辨证论治:甲状腺功能正常期、甲状腺功能亢进期(甲亢期)、甲状腺功能减退期(甲减期)。并附本病正常期、甲亢期、甲减期验案3则。

• 单位
  上海中医药大学附属龙华医院; 上海交通大学