近期流产后并发脑静脉窦血栓形成12例临床对比分析

作者：熊琼; 周荣向; 孙成玲

来源：实用妇产科杂志, 2014, 30(11): 847-850.

• 脑静脉窦血栓形成
• 近期流产
• 临床特征
• 诊断
• 预后

目的:探讨近期流产后(流产后2周内)并发脑静脉窦血栓形成(CVST)的临床特征、治疗效果及短期预后。方法:收集CVST患者22例,根据是否近期流产分为近期流产组(RM-CVST组,12例)和近期无流产组(NM-CVST组,10例),从临床表现、诊断、治疗及短期预后等方面对两组进行比较。结果:1 RM-CVST组患者的病程时间(3.59±6.14天)短于NM-CVST组(14.57±20.49天),而急性起病患者比例(66.7%)高于NM-CVST组(20.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);RM-CVST组临床表现中癫痫发作、发热、视力障碍的比例高于NM-CVST组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2两组头部CT平扫检出率仅50.0%,头部低场强磁共振脑静脉窦血管成像(MRV)和影像学检查数字减影血管造影(DSA)检出率达100.0%;RM-CVST组头部MRI平扫检出率(90.0%)高于NM-CVST组(55.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。3RM-CVST组治疗的有效率和Rankin量表短期预后评分良好的比例与NM-CVST组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:近期流产后发生CVST的患者病程短、发病急、病情进展迅速;MRV和DSA检查对CVST患者有较高诊断率,近期有流产的CVST患者MRI检出率更高;经及早诊断、规范化治疗近期有流产CVST患者可获得与近期无流产患者一样的良好结局。

• 单位
  解放军第421医院