摘要

目的 :探讨光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)辅助龈下刮治术(subgingival scaling and root planning,SRP)在Ⅲ、Ⅳ期牙周炎治疗中的临床效果。方法:根据2018年牙周病新分类,选择Ⅲ期和Ⅳ期牙周炎患者,经龈上洁治1周后,记录牙周探诊深度(probing depth, PD)、牙龈指数(gingival index, GI)和探诊出血(bleeding on probing,BOP)为基线。将患者分为3组,SRP组进行SRP治疗;PDT1组在SRP后即刻对口内所有PD≥5 mm的位点进行PDT;PDT2组在SRP+PDT后6周,对原位点再进行1次PDT。基线治疗后3、6个月复查,比较PD、GI和BOP阳性率的变化。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:共纳入30例患者、1 289个位点。SRP组、PDT1组和PDT2组各10例患者,位点数分别为476个(36.9%)、384个(29.8%)和429个(33.3%)。3组治疗后3个月、6个月复查时,PD、GI、BOP阳性率较基线均显著降低(P<0.05); 6个月与3个月的复查结果无显著差异。PD≥5 mm的位点,PDT1组和PDT2组可以显著降低患牙的GI和BOP阳性率(P<0.05);PD≥7 mm时,PDT2组PD显著降低(P<0.05)。结论:对于Ⅲ、Ⅳ期牙周炎,PDT辅助SRP治疗可以获得比单纯SRP更好的临床效果。

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