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摘要
目的 观察半结构化心理干预联合重复经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中后抑郁患者的效果影响。方法 前瞻性选取2018年5月～2021年5月于解放军总医院第一医学中心收治的124例脑卒中后抑郁患者，根据随机数表法将患者分为对照组和观察组，各62例。对照组给予常规干预+rTMS，观察组则在对照组基础上给予半结构化心理干预。根据汉密顿抑郁量表评价疗效，采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分评价神经功能，Barthel指数（BI）评分评价生活自理能力。并统计治疗过程中不良反应发生率。结果 治疗后两组HAMD、NIHSS评分均低于治疗前，Barthel指数（BI）评分均高于治疗前；且观察组HAMD、NIHSS评分低于对照组，Barthel指数（BI）评分高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组总有效率为91.94%(57/62)，高于对照组的总有效率79.03%(49/62)，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组不良反应发生率为1.61%(1/62)，与对照组不良反应发生率3.23%(2/62)相比，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 半结构化心理干预联合r TMS治疗脑卒中后抑郁患者，可有效缓解患者抑郁情绪，改善神经功能和提高日常生活能力。
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单位解放军总医院
