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摘要
目的 探讨子痫前期患者孕早期心脏自主神经活动是否存在异常，并分析子痫前期的影响因素。方法 选择孕早期(妊娠8～12周)在门诊行常规产检心电图的2 500例孕妇，随访至分娩后2周，将从中筛选出的1 235例孕妇作为研究对象(健康分娩的无妊娠期高血压疾病的1 200例作为健康组，罹患子痫前期的35例作为子痫前期组)。比较两组妇女孕早期短程心率变异性指标，采用多因素logistic回归分析子痫前期的影响因素。结果 子痫前期组的体重、体质量指数、基础收缩压、基础舒张压均高于健康组，分娩次数少于健康组(均P<0.05)。两组年龄、身高、孕周、怀孕次数、最大心率、最小心率、平均心率、正常RR间期的标准差、相邻RR间期差值的均方根值、全程相邻NN间期相差>50 ms的个数占NN间期总数的百分比的数值、全部相邻NN间期之差的标准差、总功率、低频功率、高频功率、归一化的低频功率、归一化的高频功率、低频功率/高频功率、极低频功率、超低频功率、高频功率占比、低频功率占比、极低频功率占比、超低频功率占比、总低频功率占比差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，多分娩次数为子痫前期的独立保护因素，高体质量指数为子痫前期的独立危险因素(均P<0.05)。结论 基于短程心率变异性分析，子痫前期患者孕早期未发现心脏自主神经活动异常。多分娩次数为子痫前期的独立保护因素，高体质量指数为子痫前期的独立危险因素。
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