摘要

目的研究甲状旁腺种植在继发性甲状旁腺亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者甲状旁腺全切术(total parathyroidectomy,TPTX)后的应用效果。方法将河南科技大学附属许昌市中心医院2017年6月至2018年6月收治的76例行TPTX治疗的SHPT患者按照随机数字表法分为观察组(超声引导下甲状旁腺前臂种植)与对照组(胸锁乳突肌内切块种植)各38例,比较两组治疗效果。结果两组术后1d、3d、7d、1个月、3个月及6个月,患者甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平均呈下降趋势,组内时间点差异均有显著性(P<0.05),两组术后同时间点PHT水平差异无显著性(P>0.05);两组术后甲状旁腺功能差异无显著性(P>0.05);两组术后并发症差异无显著性(P>0.05);术后随访2~5年,平均(4.06±1.11)年,观察组有2例患者SHTP复发,经射频消融治疗后好转,对照组有3例患者SHTP复发,均无法治疗。结论 TPTX术后在彩色超声引导下甲状旁腺前臂注射种植能有效纠正SHPT患者钙磷代谢紊乱相关症状,且便于术后SHPT复发的治疗与术后精确监测。