摘要

目的探究维持性血液透析(MHD)患者血清骨形态发生蛋白-2(BMP-2)和BMP-4水平与血管钙化的关系。方法选取2017年8月—2019年7月进行MHD的慢性肾衰竭158例纳入MHD组,另选取158名体检的健康志愿者作为对照组。比较两组一般资料、血清白蛋白(ALB)、血钙、血镁、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、BMP-2、BMP-4水平及腹主动脉钙化积分(AACs)。按照AACs将MHD患者分为中、重度钙化组和无、轻度钙化组,影响MHD患者血管钙化的相关因素采用多因素Logistic回归分析,血清BMP-2、BMP-4与临床指标的相关性采用Pearson相关分析。结果 MHD组iPTH、血磷、钙磷乘积、BMP-2、BMP-4、腹主动脉钙化率、AACs均高于对照组,ALB、血镁低于对照组(P<0.01)。中、重度钙化组年龄、透析龄、iPTH、血磷、血镁、钙磷乘积、BMP-2、BMP-4均高于无、轻度钙化组(P<0.01)。年龄、透析龄、BMP-2、BMP-4、钙磷乘积、iPTH均为MHD患者血管钙化的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。血清BMP-2、BMP-4与年龄、透析龄、血镁、血磷、钙磷乘积、iPTH、AACs呈正相关,且BMP-2与BMP-4也呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论 MHD患者血清BMP-2、BMP-4呈高水平,可能参与血管钙化的发生,且二者升高是MHD患者发生血管钙化的危险因素。