变栖克雷伯菌感染患者的临床特征

作者：钟一鸣; 罗昕怡; 李艳明; 李虹玲; 简子娟; 晏群; 刘文恩^*

来源：中国感染控制杂志, 2023, 22(01): 38-43.

DOI：10.12138/j.issn.1671-9638.20233172

• 变栖克雷伯菌
• 肺炎克雷伯菌
• 临床感染特征
• 全基因组测序
• 药敏

目的 研究变栖克雷伯菌感染患者的临床特征，为临床该病原菌的防控提供理论依据。方法 回顾性收集2013年1月—2018年7月某医院临床分离经全基因组学测序鉴定为变栖克雷伯菌感染患者70例，随机选取同期肺炎克雷伯菌感染患者70例作为对照，分析两组患者的临床资料。结果 70例变栖克雷伯菌感染患者年龄1 d～95岁，中位年龄51岁，其中1岁以内的婴儿期患者6例(8.6%);基础疾病主要有心血管疾病(16例，22.9%),其次是糖尿病(11例，15.7%)和肿瘤(9例，12.6%);感染部位主要来自呼吸系统(34例，48.6%)、血流(8例，11.4%)和腹腔内(8例，11.4%);因接受过肿瘤放射和/或化学治疗、糖皮质激素和/或免疫抑制剂治疗而导致免疫力低下或抑制的患者20例(28.6%)。变栖克雷伯菌对常见抗菌药物耐药率较低(均<40%),变栖克雷伯菌对抗菌药物的耐药率均低于肺炎克雷伯菌(均P<0.001)。结论 变栖克雷伯菌感染患者临床特征与肺炎克雷伯菌感染类似，但需警惕该菌在婴儿及免疫力低下人群的流行传播。变栖克雷伯菌目前耐药率较低，但仍需规范临床合理使用抗菌药物，以防耐药性菌株的产生。

• 单位
  中南大学湘雅医院; 中南大学湘雅医学院