经内踝Chevron截骨入路空心加压钉内固定治疗Hawkins Ⅱ、Ⅲ型距骨颈骨折

作者：胡喜春; 黄长明^*

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2019, 34(04): 433-435.

• 距骨颈骨折
• 内踝截骨
• 空心加压钉
• 内固定

目的探讨经内踝Chevron截骨入路空心加压钉内固定治疗Hawkins Ⅱ、Ⅲ型距骨颈骨折的临床疗效。方法自2011-10—2017-04采用经内踝Chevron截骨入路空心加压钉内固定治疗Hawkins Ⅱ、Ⅲ型距骨颈骨折26例,根据美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分系统评定术前及末次随访时患肢功能。结果本组均获得随访,随访时间平均21.4(7～42)个月。骨折愈合时间为3～8个月,平均4.6个月。术后无皮肤坏死、伤口感染、内固定失效、骨折不愈合或畸形愈合等并发症。有3例HawkinsⅢ型距骨颈骨折发生创伤性关节炎,经给予口服非甾体消炎止痛药物及护踝制动后疼痛明显缓解。末次随访时AOFAS踝与后足功能评分平均84.6(73～98)分,明显高于术前37.5(23～61)分,差异有统计学意义(P <0.05)。AOFAS疗效评价:优10例,良13例,可3例,优良率88.5%。结论经内踝Chevron截骨入路空心加压钉内固定治疗Hawkins Ⅱ、Ⅲ型距骨颈骨折显露充分,复位方便,固定可靠,并发症少,疗效满意,值得临床推广应用。

• 单位
  厦门大学附属成功医院