摘要
目的为了了解血液安全状况以及评估血液安全预防措施的实施效果。方法以上海市采供血信息系统中2018~2020年期间上海奉贤血站的数据为例,在数据挖掘的基础上,对重复献血者HBsAg转阳标本进行确证及补充血清学检测,获得献血间隔期内的新感染人数。利用重复献血者献血间隔期转阳模型,评估HBV的发病率和残余风险,并将2002~2005年、2007~2010年、2011~2013年和2018~2020年的评估结果进行趋势比较。结果 2018~2020年间重复献血者在献血间隔期内的新感染者共有9人,发病率为万分之2.72。如果只开展HBsAg血清学筛查,窗口期残余风险为1∶30 637,而增加HBV核酸检测(NAT)血液筛查以后,残余风险降至1∶73 529,与HBsAg筛查相比较,NAT血液筛查能降低58.33%的残余风险。2002~2020年期间,不同研究时间段的残余风险处于下降趋势,与2002~2005年间的评估结果比较,2018~2020年重复献血者捐献的血液传播HBV的窗口期残余风险大幅降低了1个数量级。结论输血传播HBV的残余风险呈下降态势,NAT能大幅降低该风险,但进一步风险降低还需要加强乙型肝炎的综合防控措施。
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单位上海市血液中心