健康体检报告与病历书写基本规范

作者：胡燕生; 梁金凤; 李斌

来源：中国病案, 2011, (02): 4-5.

• 健康体检报告
• 书写质量
• 信息共享 Physical examination report
• Writing quality
• Information Sharing

健康体检报告的书写质量须遵照卫生部病历书写基本规范,设计符合不同类型查体的表格,完善基本项目和内容,规范检查、检验报告及体检结论等,实现信息共享。确保健康体检记录和结论客观、准确、规范。

• 单位
  北京朝阳医院; 首都医科大学