非布司他治疗2型糖尿病肾病并发高尿酸血症的疗效和安全性

作者：杜文娟^*; 王芝秀

来源：中国实用医刊, 2018, 45(16).

• 非布司他
• 糖尿病肾病
• 高尿酸血症

目的评价非布司他治疗2型糖尿病肾病并发高尿酸血症的疗效与安全性。方法选取2016年11月至2018年4月收治的2型糖尿病肾病并发高尿酸血症患者153例,按照随机数字表法将患者分为别嘌醇组、苯溴马隆组与非布司他组,每组51例。所有患者均进行常规降糖、低嘌呤饮食与糖尿病健康教育治疗。在此基础上,别嘌醇组、苯溴马隆组与布司他组患者分别给予别嘌醇片、苯溴马隆片及非布司他片口服治疗。比较三组患者的总有效率,治疗前及治疗后4、12周血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及血尿酸(SUA)指标,观察患者的不良反应情况。结果别嘌醇组、苯溴马隆组与非布司他组总有效率分别为72.5%、88.2%与88.2%,与别嘌醇组比较,苯溴马隆组与非布司他组患者总效率提高(P<0.05)。治疗后4周,三组患者SUA指标均较治疗前降低(P均<0.05);治疗后12周,三组患者SUA指标较治疗后4周和治疗前降低(P<0.05),且此时苯溴马隆组与非布司他组SUA指标较别嘌醇组降低(P<0.05)。苯溴马隆组Scr指标较治疗前升高(P<0.05),别嘌醇组与非布司他组较治疗前降低(P<0.05)。与非布司他组(11.8%,5/51)比较,别嘌醇组(25.5%,15/51)与苯溴马隆组(23.5%,14/51)不良反应发生率较高(χ2=6.220、5.239,P=0.019、0.022)。结论非布司他改善2型糖尿病肾病并发高尿酸血症患者SUA指标较别嘌醇更优,患者肾功能恶化、皮疹等不良反应发生率更低,安全性高,值得临床推广应用。

• 单位
  胶州市人民医院