经尿道等离子前列腺切除术中膀胱爆炸3例分析

作者：刘定益; 周彦; 夏维木

来源：海南医学院学报, 2021, 27(03): 229-231.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20200601.001

• 经尿道前列腺切除术
• 膀胱爆炸
• 膀胱破裂

目的:探讨经尿道等离子前列腺切除术(TUPKRP)中膀胱内气体爆炸的原因,采取相应措施,以减少膀胱爆炸的发生。方法:回顾分析TUPKRP导致膀胱破裂2例和1例膀胱肌层裂伤的诊断、治疗过程,结合文献分析膀胱爆炸的原因。结果:2例膀胱破裂患者经开放手术治愈,1例膀胱肌层裂伤患者经保守治疗而愈。膀胱爆炸主要原因是电切前列腺组织时产生的可燃性气体与外界进入膀胱内气体混合达到一定比例,在电切火花作用下,引起爆炸。结论:采用头高臀低位,尽可能缩短手术时间,减少气体进入膀胱,在前列腺窝顶部气体中电切或电凝前及时排出膀胱内气体是预防膀胱爆炸的重要预防措施。