品管圈活动对提高老年冠心病患者治疗依从性及合理饮食的效果研究

作者：杨素

来源：中国基层医药, 2017, 24(21): 3237-3241.

• 品管圈
• 冠心病
• 治疗依从性
• 合理饮食

目的探讨品管圈活动对提高冠心病老年患者治疗依从性及合理饮食的效果。方法由心血管内科较为丰富的护理人员组圈,确定圈名为"护心圈",对120例老年冠心病患者进行系统管理,分析患者治疗依从性低以及不能合理饮食的原因,制定目标及策略,最终应用品管圈活动提高患者治疗依从性,提高合理饮食患者比例。结果品管圈活动结束后对入组患者进行调查,与活动前数据进行对比,品管圈活动结束后患者治疗依从性（75.00%）较活动前（48.33%）显著增高,差异有统计学意义（x2=19.43,P=0.000）;通过开展品管圈活动后,患者饮食合格率由35.00%提高至63.33%,高脂血症发生率由70.00%下降至63.33%、肥胖率由65.00%降至55.00%,饮食合格率与品管圈活动前相比较均得到了显著改善,差异有统计学意义（x2=19.272,P=0.000）;开展品管圈活动后,以半年为观察期,患者总心血管不良事件由109例下降至72例,较活动前显著减少,差异有统计学意义（x2=30.77=0.000）;品管圈活动后,医护人员自我成长[活动后（4.27±0.80）分、活动前（2.45±0.68）分]、活动参与度[活动后（3.39±0.52）分、活动前（1.34±0.42）分]、个人能力[活动后（4.14±0.36）分、活动前（2.69±0.32）分]、团队精神[活动后（4.13±0.38）分、活动前2.26±0.28)分]、QCC手法运用[活动后（3.99±0.54）分、活动前（1.35±0.48）分]、沟通技巧与表达能力[活动后（4.29±0.39）分、活动前（2.25±0.38）分]与品管圈活动前相比较均得到了显著改善,差异均有统计学意义（t=18.99、33.60、32.98、43.40、40.03、41.04,均P=0.000）。结论开展品管圈活动可提高患者治疗依从性,对规范患者的合理饮食起到积极作用,从而为长期治疗冠心病打下了坚实的基础,并提高了医护人员的团队意识及自我认可度等,因此品管圈活动值得在日后的临床工作中推广。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院