摘要
目的探讨急性脑梗死合并冠心病患者血压变化对心脑缺血事件发生的影响,寻找适合该类患者的血压范围。方法收集急性脑梗死合并冠心病患者107例,按照有无高血压病史,分为高血压组59例和非高血压组48例,进行动态心电血压监测,再将血压值按血压水平及定义分为5个亚组:A组:120/80mmHg,B组:120140/8090mmHg,C组:140160/90100mmHg,D组:160180/100110mmHg,E组:180~/110mmHg;缺血事件分4类:心脏缺血、脑缺血、心脑缺血及心脑均无缺血。观察各类缺血事件在各血压亚组中的分布情况。结果高血压组中,心脑均无缺血事件主要分布在收缩压C、D组(2=106.158,60.465,P<0.01)和舒张压B、C组(2=79.196,55.099,P<0.01);非高血压组中,心脑均无缺血事件主要分布在收缩压B、C组(2=56.090,123.131,P<0.01)和舒张压B、C组(2=124.196,74.130,P<0.01)。结论急性脑梗死合并冠心病患者心脑均无缺血事件,高血压组的合适血压范围为140180/80100mmHg;非高血压组的合适血压范围为120160/80100mmHg。
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单位神经内科; 延安大学咸阳医院