阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对慢性心力衰竭患者心功能及血清胱抑素C水平的影响

作者：贺茜; 彭翔; 冯洁; 张宇晴; 郭莹^*

来源：中国医师杂志, 2021, 23(10).

• 睡眠呼吸暂停, 阻塞性
• 心力衰竭
• 心功能
• 胱抑素C

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、血清胱抑素C(CC)水平影响, 并讨论其临床意义。方法选择129例疑诊OSAS的CHF患者, 以睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)为标准, 将其分为观察组(合并呼吸暂停)和对照组(无呼吸暂停), 观察组分为轻中度、重度两组, 入院后收集左室射血分数(LVEF)、N端前脑钠素(NT-proBNP)及CC水平, 并比较分析。结果 CHF合并OSAS的99例患者NT-proBNP、CC水平高于对照组, 而LVEF低于对照组(P<0.05);重度组NT-proBNP及CC相对轻中度组升高, 而LVEF明显降低(P<0.05);轻中度组CC高于对照组, 而LVEF低于对照组(P<0.05), 秩相关分析显示CC与AHI呈正相关(r=0.726, P<0.01);轻中度组、对照组组间NT-proBNP差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OSAS可导致心功能恶化, 合并OSAS的CHF患者CC更高, 且随着阻塞程度的加重而升高, CC可能参与疾病的进展过程, 高水平CC可能会加重病情发展, 预测其心血管事件的发生率和死亡率也可能随之上升, 应予早期防治。

• 单位
  湖南师范大学; 湖南省人民医院