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摘要
分析北京市2011年实施的DRGs对参保患者住院医疗费用的影响效果,为国家下一步开展按DRGs付费试点,探索建立DRGs付费体系提供参考。利用北京市2010年和2016年三甲公立医院阑尾切除手术参保患者住院病例数据,运用双重差分法计量回归模型比较了实施DRGs前后的参保患者住院医疗费用变化。结果显示,阑尾切除手术参保患者住院实际发生的医疗费用总额、药品费用、医保统筹基金支出金额和个人账户支出金额均显著减少。但是DRGs的实际控费效果依然不够理想,应在大力推行DRGs的同时,既要立足DRGs本身制定标准,使其更加科学合理、精准到位,也要从DRGs的外部条件入手,建立和完善与之适应的配套机制。
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