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摘要
目的 分析艾滋病合并中枢性马尔尼菲篮状菌病患者的临床特点，提高临床早期诊断水平。方法 回顾性分析2014—2020年南宁市第四人民医院收治的5例经脑脊液培养确诊马尔尼菲篮状菌感染的艾滋病患者的临床资料。结果 5例艾滋病合并中枢性马尔尼菲蓝状菌感染者中男性4例，平均年龄35.2岁。脑脊液检出马尔尼菲篮状菌平均时间8 d。脑脊液改变主要表现为白细胞计数和蛋白质升高，葡萄糖和氯化物降低。头颅影像检查主要表现为颅内感染灶。5例患者结局均死亡，其中2例误诊为中枢性结核分枝杆菌感染，2例病情危重入院不足1周死亡，1例经过有效抗真菌治疗但最终因感染性休克死亡。3例既往接受过规范抗人类免疫缺陷病毒(HIV)治疗。结论 艾滋病合并中枢性马尔尼菲篮状菌病临床表现缺乏特异性，早期诊断困难，临床易误诊、漏诊，病死率高，临床应高度重视。
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