摘要

目的:基于Th1/Th2失衡探讨扶正减毒方对晚期肺癌免疫治疗的机制。方法:选取符合纳入标准的40例晚期肺癌患者,随机分为两组各20例。对照组予单纯程序性细胞死亡蛋白-1 (programmed death-1,PD-1)抑制剂治疗,治疗组在对照组基础上予扶正减毒方治疗;在入组时及第12周检测患者血清Th1、Th2细胞、IFN-γ、IL-10水平,观察两组的细胞及细胞因子表达、肿瘤缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)。结果:治疗组和对照组疾病控制率分别为83.3%、70.0%,客观缓解率为50.0%、33.3%,组间比较无统计学差异(P﹥0.05)。治疗后,两组Th1、IFN-γ、Th1/Th2水平高于治疗前(P﹤0.05),且治疗组Th1及IFN-γ水平显著高于对照组(P﹤0.01),Th1/Th2水平高于对照组(P﹤0.05);Th2、IL-10水平低于对照组(P﹤0.05)。结论:扶正减毒方通过IL-10/IFN-γ轴上调Th1及Th1/Th2参与肺癌免疫逃逸机制,改善免疫微环境,增强肺癌免疫功能。

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