右美托咪定降低高血压患者术前应激反应的临床观察

作者：徐战峰; 姜兴禄

来源：中国医药指南, 2018, 16(11): 176.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2018.11.132

• 右美托咪定
• 高血压
• 镇静
• 临床观察

目的对右美托咪定降低高血压患者术前应激性高血压效果进行观察。方法选择我院2016年1月至2017年1月,接受手术并伴有高血压疾病的患者120例,全部患者均经过内科会诊、规律口服降压药7 d以上,血压控制平稳。随机分成三组,咪达唑仑组(M组),右美托咪定组(N组),对照组(D组),每组40例患者。三组患者在年龄、性别、BMI指数、血压水平等方面差异值无统计学意义(P>0.05)。M组在患者入室后给予咪达唑仑(0.05～0.1)mg/kg静脉滴注;N组在患者入室后给予右美托咪定泵入,初始速度为(80～100)μg/h,5 min后速度改为40μg/h;D组给予安慰剂生理盐水5 m L静脉滴注。于用药前(T1)、用药后10 min(T2)、用药后30 min(T3)观察患者BP、HR、SpO2的变化。观察用药后的镇静效果、患者对麻醉的配合程度及其不良反应。结果在T1时间点,三组患者BP、HR无明显差异,镇静评分1.3±0.2。在T2时间点,M、N两组患者BP下降20%作用,HR下降10%作用,镇静评分3.5±0.8。在T3时间点,M、N两组患者BP、HR与T2时间点相比较,无明显变化,M组患者镇静评分继续增加,8例患者出现呼吸道梗阻、SpO2下降。结论对高血压患者应激反应,应用右美托咪定,在达到满意镇静效果的同时,更加安全可控。