摘要

目的:探讨应用静脉内心电图预防锁骨下静脉穿刺置管异位的方法和效果。方法:40例神经外科病人分为两个组,每组20例,A组行右锁骨下静脉穿刺,B组行左锁骨下静脉穿刺。穿刺成功后放置静脉导管到10cm处,保留导引钢丝并使其头端长出静脉导管尖端1cm,静脉内心电图连接线一端连接到导引钢丝的尾端,另一端连接到心电图机的Ⅱ导联线上,同时推进导管和钢丝并观察心电图Ⅱ导联P波的变化。A组导管进到14cm,B组导管进到18cm,行胸部X线检查,如发现导管异位,则把导管连同钢丝一起退到6~8cm处,旋转导管和钢丝后再慢慢推进,直到心电图出现倒置的高大畸形的P波(我们称之为V波),V波突然明显变大时,固定导管,再行...