乌灵胶囊联合文拉法辛配合针灸治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

作者:陶珍; 郭洪伟; 高丽; 赵磊; 程明; 宋景贵*
来源:中国医院用药评价与分析, 2020, 20(06): 678-681.
DOI:10.14009/j.issn.1672-2124.2020.06.011

摘要

目的:探讨乌灵胶囊联合文拉法辛配合针灸治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:选取2018年5月至2019年9月海军第971医院神经内科和中国人民解放军联勤保障部队第960医院神经内科收治的脑卒中后抑郁患者66例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例。对照组患者采用文拉法辛配合针灸治疗,观察组患者采用乌灵胶囊联合文拉法辛配合针灸治疗。6周后,比较两组患者临床疗效的差异,根据治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,Mo CA)、美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、神经功能缺损程度评分(neurological deficiency score,NDS)及日常生活活动(activity of daily living,ADL)评分评估两组患者抑郁及神经受损状况,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者总有效率为93. 94%(31/33),明显高于对照组的75. 76%(25/33),差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后,两组患者的HAMD、SDS评分较治疗前明显降低,Mo CA评分较治疗前明显升高,且观察组患者的HAMD、SDS和Mo CA评分较对照组明显改善,差异均有统计学意义(P<0. 05)。治疗后,两组患者的NIHSS、NDS评分与治疗前相比明显降低,ADL评分与治疗前相比明显升高,且观察组患者的NIHSS、NDS和ADL评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。治疗期间,观察组患者的不良反应发生率为12. 12%(4/33),略高于对照组的9. 09%(3/33),但差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:乌灵胶囊联合文拉法辛配合针灸治疗脑卒中后抑郁的效果显著,能有效缓解患者的不良情绪,促进神经功能和日常生活能力的恢复,提高患者日常生活质量,且未明显增加不良反应。