氢化可的松联合乌司他丁治疗脓毒性休克的效果

作者：熊敏君; 吕光宇; 王晓源; 韦茵; 韦淑婧

来源：中国医药导报, 2019, 16(32): 111-114.

• 脓毒症
• 休克
• 氢化可的松
• 乌司他丁
• 疗效

目的探讨氢化可的松联合乌司他丁治疗脓毒性休克的临床效果。方法选择2015年9月～2018年9月广西壮族自治区柳州市人民医院收治的脓毒性休克患者80例,依照随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用氢化可的松,观察组给予氢化可的松联合乌司他丁治疗,两组均连续治疗2周,治疗后进行临床疗效评价。比较两组机械通气时间、住院时间;两组治疗前后的急性生理和慢性健康评分系统(APACHEⅡ)评分、收缩压(SBP)、白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平。记录两组治疗过程不良反应及28 d死亡的发生情况。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的机械通气时间和住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组治疗后APACHEⅡ评分、WBC明显低于对照组,SBP明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05);观察组治疗后的血清CRP、TNF-α及PCT水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组28 d死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗过程中均无明显不良反应发生。结论氢化可的松联合乌司他丁治疗脓毒性休克的临床效果显著,能够明显缓解病情,改善机体炎性水平,降低死亡率。

• 单位
  广西科技大学; 柳州市人民医院