基于冶疗药物监测的拉莫三嗪个体化用药分析

作者：周甜甜; 王夏红; 张慧芝; 张颖; 王录

来源：中国药物应用与监测, 2019, 16(02): 75-92.

DOI：10.3969/j.issn.1672-8157.2019.02.004

• 治疗药物监测
• 拉莫三嗪
• 疗效
• 药品不良反应

目的:探讨拉莫三嗪(LTG)血药浓度与剂量对其疗效的影响,为临床个体化用药提供参考。方法:收集服用LTG的癫痫患者资料,共计67例,分析LTG血药浓度、给药剂量、疗效及不良反应的相关性,对血药浓度和剂量进行回归分析,并对血药浓度、日剂量和疗效进行对比。结果:4例患者发生过敏而停药,56例患者血药浓度处于治疗窗内(3～15μg·mL-1),7例患者血药浓度低于治疗窗,两者给药剂量差异无统计学意义;给药剂量与血药浓度在一定范围内呈正相关。治疗窗组的总有效率为91.07%,显著高于低治疗窗组的57.14%;控制组和显效组的血药浓度显著高于有效组和无效组,有效组的给药剂量显著低于显效组(P <0.05)。3例低治疗窗患者和5例治疗窗内患者联用丙戊酸钠进行治疗。结论:TDM对LTG的治疗有重要指导意义,LTG用药存在个体差异,临床应基于TDM进行LTG个体化用药,以提高疗效,降低不良反应的发生。

• 单位
  郑州市第二人民医院; 神经内科