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摘要
近年来，结核病人群防治取得了显著成效，但包括中国在内的许多国家和地区存在诊断率偏低、漏诊率较高和延误诊断等问题。中国结核病患者发现模式经历从“X线检查、主动发现”到“因症就诊、被动发现”变化，当前以因症就诊为主、主动筛查和健康体检等多途径联合为辅。人群主动筛查有助于识别出早期无症状和未就诊病例。随着分子生物学及人工智能辅助诊断技术发展，大规模人群主动筛查手段有了更多选择。尽管人群主动筛查策略实施成本较高，但其在社会效益层面具有较大价值，在特殊人群中开展主动筛查可获得更好的效益。结核病人群主动筛查是疾病防治的重要组成部分，建议各地区结合实际情况优化相关措施，最终保障筛查策略有助于疾病的人群防控。
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单位传染病诊治国家重点实验室; 浙江大学医学院附属第一医院
