骨科围手术期合并心力衰竭患者心功能的快速康复

作者：孙晓婷; 赵灿; 刘沙; 刘传慧

来源：医药论坛杂志, 2023, 44(09): 70-72.

• 骨科
• 围手术期
• 心力衰竭
• 心功能
• 快速康复

目的 通过观察骨科围手术期合并急慢性射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)患者的综合治疗，为骨科患者争取手术条件及围手术期的安全性提供保障。方法 选择2019年1月至2020年12月郑州市骨科医院骨科围手术期合并心力衰竭(HFrEF)患者48例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。通过静脉给予大剂量扩血管药减低心脏前后负荷，利尿剂静脉推注减低心脏前负荷，短期应用强心药物磷酸二酯酶抑制剂，根据患者心率情况决定是否应用洋地黄类强心药；口服血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)、醛固酮拮抗剂拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RASS)抗心衰以及合并病的综合治疗，进行术前干预，疗程5～14 d,平均10 d。结果 患者心衰症状得到显著改善，左室舒张末期内径减小，左室收缩功能改善，有效率达85.42%,左室收缩功能EF值提高10%以上者达31.25%。患者顺利接受手术，安全度过围手术期。结论 骨科围手术期合并心力衰竭(HFrEF)患者给予综合抗心衰治疗，能够达到快速、安全、有效改善心功能的目的，减少术后心血管不良事件发生率，手术安全性明显提高。

• 单位
  郑州市骨科医院