摘要
目的探讨自体肋软骨支架乳头再造术在乳房重建手术中的临床应用价值。方法选取2017年6月至2019年6月北京大学深圳医院乳腺外科收治的21例乳腺癌和乳头受侵犯的叶状肿瘤患者,均接受硅胶假体乳房重建术+自体肋软骨支架乳头再造术。记录患者手术时间、出血量、住院时间、疼痛情况、再造乳头成活情况、术后并发症和患者满意度。结果 21例硅胶假体乳房重建术+自体肋软骨支架乳头再造术均成功。乳头再造手术时间为(58.3±7.4)min,范围:40.0~71.0 min;手术总出血量为(14.7±3.1)ml,范围:10.0~20.0 ml,患者术后疼痛评分为(2.5±0.5)分,范围:2.0~3.0分,为轻度疼痛不适。手术后住院时间为(4.1±1.3)d,范围:3.0~7.0 d。2例患者术后出现乳头皮瓣部分坏死,后期经过换药后皮瓣恢复血供。所有患者随访6~24个月,中位随访13个月。患者对再造乳头均较为满意,其中非常满意19例,良好2例,尚可0例,差0例。结论对于不能保留乳头的乳房重建手术患者而言,自体肋软骨支架乳头再造手术有创伤小、恢复期短、技术易掌握等优势,具有较好的临床推广应用价值。
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