摘要

目的探讨体位复位后微量骨水泥注入经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty, PVP)治疗老年骨质疏松性胸椎椎体骨折的疗效。方法 2014年1月~2020年1月,对60例老年骨质疏松性胸椎椎体骨折行PVP,椎体高度压缩<1/2。体位复位后C臂X线机定位骨折线区域,透视下注入骨水泥1~3 ml,使其弥散到椎体骨折区域。观察术中骨水泥渗漏发生率,术前、术后3天、末次随访时疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)、伤椎椎体前缘和中间高度变化。结果 60例手术均成功,骨水泥注射量1.0~3.0 ml,平均2.1 ml,术中无骨水泥渗漏,术后胸背部疼痛症状均缓解。术后随访6~26个月,平均12个月。术后3天疼痛VAS评分较术前明显降低,伤椎椎体前缘、中间高度较术前明显增加(P<0.05),末次随访与术后3 d比较无统计学差异(P>0.05),邻椎无骨折。结论体位复位后微量骨水泥注入PVP能消除疼痛,恢复椎体高度,并发症少,是治疗老年骨质疏松性胸椎椎体骨折的较好方法。