胸肌前与胸肌后乳房再造术疗效与安全性的meta分析

作者：李昌金; 顾昊煜; 靳顺欣; 胡薇^*

来源：中华整形外科杂志, 2022, 38(06): 619-629.

• 乳腺肿瘤
• 乳房植入物
• Meta分析
• 胸肌前假体置入
• 胸肌后假体置入
• 乳房再造

目的目前对于乳房再造中假体置入的理想平面尚未达成共识, 该研究通过meta分析比较胸肌前和胸肌后假体置入的临床疗效和安全性, 以求找到更优的手术方法。方法检索PubMed、Cochrane、Web of Science和Embase数据库, 检索时限为2019年1月1日至2022年4月1日, 收集有关比较乳腺癌乳房切除术后胸肌前乳房再造术(PBR)和胸肌后乳房再造术(SBR)的研究, 以各项并发症发生率及乳房美观度为结局指标。由2名研究者独立按照纳入及排除标准进行文献筛选、资料提取、方法学质量评价后, 用RevMan 5.3软件对纳入研究进行meta分析。结果共纳入14项研究, 包含2 355例患者。Meta分析显示PBR和SBR在血清肿、假体取出、皮瓣坏死、包膜挛缩、创面裂开发生率方面差异无统计学意义;在血肿、运动畸形发生率及乳房美观度的BREAST-Q评分方面, PBR更优。结论 PBR可能与SBR在临床疗效和安全性方面一样可靠, 且在血肿、运动畸形发生率及乳房美观度方面更优于SBR, 未来需要开展设计良好的多中心随机对照试验进一步确认。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 基础医学院