异丙酚靶控输注对单肺通气肺内分流的影响

作者：雷李培; 吴碧波; 樊理华; 祝胜美; 郑旺福

来源：中国中西医结合外科杂志, 2006, (01): 20-22.

• 异丙酚
• 靶控输注
• 肺内分流
• 单肺通气

目的:研究异丙酚靶控输注(TCI)对单肺通气(OLV)时肺内分流、动脉氧合和肺顺应性(Cdyn)的影响。方法:选择20例ASAI~II级开胸手术患者随机分为两组(每组10例),异丙酚TCI组(P组)设定诱导时靶浓度为4μg/mL,术中维持为3~5μg/mL,对照组用异氟醚0.7~1.3MAC吸入维持麻醉。在麻醉后双肺通气(TLV)10min(t1)、单肺通气(OLV)30min(t2)、OLV60min(t3)、OLV120min(t4)、恢复TLV30min(t5)各时间里抽取动脉血和右心房血行血气分析并计算肺内分流率(Qs/Qt)及肺顺应性(Cdyn)。结果:术中两组生命体征维持平稳,OLV后t2、t3、t4与t1相比两组Qs/Qt有明显升高(P<0.05),而PaO2明显下降(P<0.05),但两组间比较差异无显著性。Cdyn在C组下降明显(P<0.05),两组比较差异显著。结论:异丙酚靶控输注与异氟醚比较并不明显增加肺内分流、降低动脉血氧分压及肺顺应性,且术中血流动力学稳定。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院; 丽水市人民医院; 温州医学院; 丽水市中心医院