摘要

目的探讨腹膜后腹腔镜手术治疗原发性醛固酮增多症的临床价值。方法对15例原发性醛固酮增多症患者行腹膜后腹腔镜手术治疗,其中肾上腺皮质腺瘤13例,特发性肾上腺皮质增生2例,肾上腺皮质腺瘤8例行肾上腺全切,5例行肾上腺部分切除,肾上腺皮质增生2例均采用单侧肾上腺全切。所有病例术前均有高血压和低血钾表现,及血浆中醛固酮水平增高、肾素活性降低。结果15例手术中13例均获得成功,2例中转开放手术。所有病人术后1个月内血钾恢复正常,醛固酮/肾素比值降低,在未使用降压药物的情况下,11例术后2个月血压恢复正常。所有病人均随访,3个月~2年无明显并发症。结论腹腔镜行腹膜后肾上腺全切或部分切除术治疗原发性醛固酮增多症安全、有效。