肝病实脾法对肝硬化大鼠胃动素、胃动素受体及内毒素血症的影响

作者：徐嘉蔚; 陈斌; 李玲; 何琬; 王国栋; 刘璇

来源：中西医结合肝病杂志, 2015, 25(02): 99-111.

• 肝病实脾
• 肝硬化
• 逍遥散
• 胃动素
• 胃动素受体
• 内毒素

目的:研究"肝病实脾"法对肝硬化模型大鼠血清胃动素(MTL)、胃窦及空肠平滑肌细胞胃动素受体(MTL-R)、门静脉内毒素水平的影响,探讨其治疗肝硬化的作用机制。方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、实验组(逍遥散)和对照组4组,采用牛血清白蛋白尾静脉注射8周建立肝硬化大鼠模型。同时用中药逍遥散进行灌胃治疗,逍遥散去白术、茯苓、生姜、炙甘草后灌胃治疗进行对照。两个月后,检测各组大鼠血清肝功能、门静脉内毒素、血清MTL、胃窦及空肠平滑肌细胞MTL-R。结果:与模型组比较,实验组在ALT(P<0.01),AST(P<0.05),TP(P<0.01),门静脉内毒素(P<0.05),MTL(P<0.01),胃窦及空肠平滑肌细胞MTL-R(P<0.01)方面,差异均有统计学意义,在Alb方面,差异没有统计学意义(P>0.05);对照组在ALT、AST、TP、门静脉内毒素、MTL、胃窦平滑肌细胞MTL-R方面,差异均没有统计学意义(P>0.05),在空肠平滑肌细胞MTL-R方面,差异有统计学意义(P<0.01);实验组与对照组比较,在胃窦平滑肌细胞MTL-R方面,差异有统计学意义(P<0.05),而在ALT、AST、TP、Alb、门静脉内毒素、MTL、空肠平滑肌细胞MTL-R差异没有统计学意义(P>0.05)。血清ALT、AST与门静脉内毒素水平具有正相关,与MTL、胃窦及空肠平滑肌细胞MTL-R具有负相关;血清TP、Alb与MTL、胃窦及空肠平滑肌细胞MTL-R具有正相关。结论:逍遥散在改善肝功能,降低内毒素及增加MTL及MTL-R的表达,且在增加胃窦平滑肌细胞MTL-R方面具有明显优势,而去掉健脾药物将下调逍遥散对肝脏的保护作用,说明"肝病实脾"法治疗肝硬化的临床意义,作用机制可能为通过直接增加MTL及MTL-R而改善肝功能及内毒素血症。

• 单位
  湖南中医药大学; 湖南中医药大学第一附属医院