男性阴茎附属腺和皮肤淋球菌感染皮损的高频超声研究

作者：范文葛^*; 张青松; 叶迅; 魏梅; 范志江; 张静; 王玲; 薛峤; 陶晓瑜; 丁浩; 赵军

来源：中华皮肤科杂志, 2022, 55(06): 528-531.

• 淋病
• 淋病奈瑟球菌
• 附属腺
• 高频超声

目的了解男性阴茎皮肤和附属腺淋球菌感染皮损的超声影像学表现及其临床意义。方法 2014年1月至2021年1月在常熟市第一人民医院皮肤科纳入经实验室检查确诊且既往未接受过相关治疗的男性阴茎皮肤和附属腺淋球菌感染患者。使用SIEMENS ACUSON X300实时超声显像仪检测阴茎体表淋球菌感染皮损, 探头频率7.5～15 MHz。高频超声影像表现为管状液性暗区者仅予头孢曲松1 g单剂肌内注射;椭圆形液性暗区者, 切开引流同时予头孢曲松1 g肌内注射, 每天1次, 共5 d;低回声区、混合回声区者予头孢曲松1 g肌内注射, 每天1次, 共5 d, 治疗后1个月结节仍不消退者, 局部切除结节。治疗后1个月复诊并观察疗效。结果共收集32例男性阴茎皮肤和附属腺淋球菌感染患者, 年龄(28.54 ± 3.27)岁, 均有非婚性接触史, 非婚性接触至症状出现时间为(4.45 ± 1.03)d, 病程(8.64 ± 1.87)d。皮损均单发, 位于尿道外口16例(50.00%), 龟头7例(21.88%), 包皮系带旁5例(15.62%), 阴茎缝4例(12.50%)。皮损表现:窦道样损害16例(50.00%), 脓肿9例(28.13%), 结节7例(21.87%), 皮损处均有触痛。高频超声检查:16例(50.00%)表现为管状液性暗区, 7例(21.88%)为椭圆形液性暗区, 5例(15.62%)为低回声区, 4例(12.50%)为混合回声区。16例(50.00%)淋球菌感染累及尿道海绵体, 5例(15.62%)累及阴茎海绵体, 11例(34.38%)累及阴茎皮下。经治疗, 32例均痊愈。结论高频超声可用于男性阴茎皮肤和附属腺淋球菌感染患者的皮损评估和治疗方案的选择。

• 单位
  常熟市第一人民医院; 苏州大学