摘要

目的 研究影响尿毒症血液透析患者发生导管相关性感染的危险因素,为临床治疗提供有效的理论参考价值。方法 回顾性分析南雄市人民医院2019年10月至2022年2月收治的血液透析治疗的尿毒症患者(165例)临床资料,根据透析期间患者是否发生导管相关性感染分为发生组(32例)、未发生组(133例),对两组患者临床资料进行单因素分析,并对单因素分析中,差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,筛选影响尿毒症血液透析患者发生导管相关性感染的危险因素。结果 165例患者发生导管相关性感染率为19.39%。单因素分析结果显示,发生组置管天数≥30 d、透析时间≥1年、置管部位为股静脉、合并低蛋白血症、合并贫血、合并心功能不全患者占比及血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均显著高于未发生组,Hb水平显著低于未发生组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,除Hb水平外,其余因素均为尿毒症血液透析患者发生导管性感染的独立危险因素(OR=5.675、3.089、4.646、2.971、3.333、1.548、3.025、5.675,均P<0.05)。结论 尿毒症血液透析患者出现导管相关性感染的风险较高,其危险因素包括合并心功能不全、置管天数≥30 d、透析时间≥1年、合并贫血、置管部位为股静脉、合并低蛋白血症,以及血清PCT、CRP水平高等,临床可针对以上因素采取针对性干预措施,以降低尿毒症患者导管相关性感染的发生风险。