胸部CT扫描中颈部伸展体位应用价值的探讨

作者：张卫国; 刘佳萍; 贾秀琴; 蒋涛^*

来源：中华放射医学与防护杂志, 2019, (12).

• 计算机断层扫描
• 颈部体位
• 甲状腺
• 辐射剂量

目的 探讨在胸部CT扫描中患者颈部伸展使甲状腺腺体上移以减少甲状腺辐射暴露的可能性。方法 对2017年3至6月北京朝阳医院进行胸部CT检查1 994例患者的图像资料进行比较分析,按颈部体位不同分为伸展组和常规组,每组997例,伸展组患者头颈部后仰成颌顶位。常规组采用常规头颅扫描头架,头部正常体位。以第一肋骨头为基准计数标志,观察两组患者甲状腺腺体暴露于扫描范围内的腺体长度及腺体全部移出扫描范围的例数。比较两组患者原发射线区域内甲状腺腺体扫描长度的差别。结果 伸展组患者甲状腺腺体暴露于扫描范围内的长度(4.69±5.68)mm,显著短于常规组(17.16±6.68)mm患者,差异有统计学意义(U＝91 073.5,P<0.05),并且伸展组患者甲状腺腺体完全脱离扫描范围内的例数519例,多于常规组32例,差异有统计学意义(U＝594.8,P<0.05)。52.1%患者的甲状腺腺体完全脱离扫描范围内原发射线的辐射暴露。结论 胸部CT扫描时患者颈部伸展可以使甲状腺腺体位于扫描野内的长度缩短,有效提高甲状腺的辐射防护。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院; 首都医科大学附属北京胸科医院