经皮撬拨复位结合髓内钉内固定治疗难复性股骨粗隆间骨折的疗效观察

作者：江涛; 高涵; 刘涛^*; 亢世杰; 鲍飞龙; 黄东生; 胡义明

来源：中国医刊, 2020, 55(06): 624-628.

• 股骨骨折
• 骨折内固定术
• 复位
• 临床疗效

目的探讨经皮撬拨复位结合髓内钉内固定治疗难复性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择2013年12月至2015年7月山东大学齐鲁医院(青岛)创伤骨科收治的26例难复性股骨粗隆间骨折患者,均利用骨膜剥离器等辅助器械复位骨折后以髓内钉进行固定。记录手术时间、失血量、并发症发生情况等,并分别于术后3个月、1年、2年对患者进行定期随访,采用Zuckerman髋部骨折功能恢复量表(functional recovery scale,FRS)和欧洲五维健康量表(Euro-quality of life-5 dimension,EQ-5D)评估手术疗效。结果 26例患者手术时间为65～120min,平均(89.2±16.4)min,住院时间7～17d,平均(10.3±2.8)d,围术期总失血量632～1320ml,平均(983.9±260.4)ml。所有患者术后均达到骨性愈合,无延迟愈合、不愈合,无髋内翻畸形、股骨头切割等并发症发生。末次随访时患者FRS评分由术前的(93.3±5.7)分降至(81.5±18.5)分,EQ-5D指数由术前的0.95±0.05降为0.86±0.14,差异均有显著性(P<0.05)。结论经皮撬拨复位结合髓内钉内固定治疗难复性股骨粗隆间骨折具有创伤小、复位满意等优点,可取得良好的手术疗效,值得临床应用。

• 单位
  山东大学齐鲁医院; 青岛市市立医院